【不整脈】看護師国家試験で出題された問題！

過去問「必修」

徐脈性の不整脈arrhythmiaで起こりやすいのはどれか。

1. 失語
2. 失行
3. 失神
4. 失明

過去問「必修」

最も緊急性の高い不整脈はどれか。

1. 心房細動
2. 心室細動
3. 心房性期外収縮
4. I度房室ブロック

過去問「必修」

脳塞栓症を生じやすい不整脈はどれか。

1. 心室頻拍
2. 心房細動
3. 心房性期外収縮
4. 完全房室ブロック

過去問「一般」

成人の人体図(別冊No. 2)を別に示す。

意識清明で不整脈arrhythmiaのある成人の脈拍測定時に一般的に使われる部位はどれか。

1. A
2. B
3. C
4. D
5. E

過去問「状況設定」

Aさん­(23歳、男性)は、マラソンの途中で嘔吐し、意識混濁状態となり救急車で搬送された。

来院時、体温39.5°Cで、熱中症heatillnessと診断された。

気管挿管と人工呼吸器管理が実施された。

膀胱留置カテーテルを挿入後に輸液療法を開始して、ICUに入室した。

表面冷却と血管内冷却によって体温は37°C台に下降した。

既往歴:特記すべきことはない。

身体所見:ICU入室時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉II-20。

体温37.8°C、呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧94/74mmHg。

暗赤色尿を1時間で20mL認めた。

検査所見:Hb16.8g/dL、Ht48.6%、Na130mEq/L、K6.5mEq/L、Cl100mEq/L、クレアチンキナーゼ〈CK〉48,000IU/L、尿素窒素60mg/dL、クレアチニン2.4mg/dL、AST〈GOT〉70IU/L、ALT〈GPT〉88IU/L。

尿一般検査でミオグロビン陽性。

胸部エックス線写真および頭部CTで異常所見なし。

心電図でSTの変化はなく、洞性頻脈を認めた。

このときのAさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。

2つ選べ。

1. 貧血である。
2. 筋肉が傷害されている。
3. 致死性不整脈が出現しやすい。
4. 心原性ショックを起こしている。
5. 利尿薬の使用が必要な状態である。