【血圧】看護師が覚える基本！看護師国家試験で出題された問題！

血圧は覚えるポイントが多くあります。正常値だけではなくマンシェットの幅や血圧上昇の状態などを覚えて確実に点数アップしていきましょう。

血圧は問題として良く出題されています。

また、一般や状況設定の問題ではバイタルサインや状態を表すために良く使われています。

1、基本

血圧の基本を覚えます。

1).正常域血圧

• 正常血圧：120未満かつ／80未満
• 正常高値血圧：120〜129かつ／80未満
• 高値血圧：130〜139かつ、または／80〜89

2).高血圧

• Ⅰ度高血圧：140〜159かつ、または／90〜99
• Ⅱ度高血圧：160〜179かつ、または／100〜109
• Ⅲ度高血圧：180以上かつ、または／110以上

3).マンシェットの幅

• 生後3ヶ月未満：3cm
• 3ヶ月〜3歳未満：5cm
• 3歳〜6歳未満：7cm
• 6歳〜9歳未満：9cm
• 9歳〜：12cm
• 成人「上腕」：14cm
• 成人「下肢」：18cm

4).脈圧

最高血圧−最低血圧=脈圧

• 心室の収縮が最高血圧【収縮期血圧】
• 心室の拡張が最低血圧【拡張期血圧】

2、過去問

過去の問題を見てみます。

ポイントは血圧測定の正しい測定方法になります。

血圧の基準値だけではなく、血圧の正しい測定方法や血圧が上昇する要因なども合わせて覚える方が良いです。

• 適正な血圧測定
  1. 加圧後に1拍動当たり2〜4mmHgずつ減圧
  2. マンシェットの装着部位と心臓が同じ高さ
• 入浴で血圧低下となりやすい状況
  1. 浴槽から出たとき
• 二次性高血圧症の原因となるホルモン
  1. アルドステロン
• 血圧を上昇させるホルモン
  1. セロトニン
  2. レニン
  3. アンジオテンシンⅡ
  4. バソプレシン

3、まとめ

色をつけたところを優先的に覚えます。

• 正常域血圧
  1. 正常血圧：120未満かつ／80未満
  2. 正常高値血圧：120〜129かつ／80未満
  3. 高値血圧：130〜139かつ、または／80〜89
• 高血圧
  1. Ⅰ度高血圧：140〜159かつ、または／90〜99
  2. Ⅱ度高血圧：160〜179かつ、または／100〜109
  3. Ⅲ度高血圧：180以上かつ、または／110以上
• マンシェットの幅
  1. 生後3ヶ月未満：3cm
  2. 3ヶ月〜3歳未満：5cm
  3. 3歳〜6歳未満：7cm
  4. 6歳〜9歳未満：9cm
  5. 9歳〜：12cm
  6. 成人「上腕」：14cm
  7. 成人「下肢」：18cm
• 脈圧
  1. 最高血圧−最低血圧=脈圧
  2. 心室の収縮が最高血圧【収縮期血圧】
  3. 心室の拡張が最低血圧【拡張期血圧】
• 適正な血圧測定
  1. 加圧後に1拍動当たり2〜4mmHgずつ減圧
  2. マンシェットの装着部位と心臓が同じ高さ
• 入浴で血圧低下となりやすい状況
  1. 浴槽から出たとき
• 二次性高血圧症の原因となるホルモン
  1. アルドステロン
• 血圧を上昇させるホルモン
  1. セロトニン
  2. レニン
  3. アンジオテンシンⅡ
  4. バソプレシン

4、追加問題

112回

上腕動脈で行う聴診法による血圧測定で適切なのはどれか。

1. 成人では9〜10cm幅のマンシェットを用いる。
2. マンシェットの下端と肘窩が重なるように巻く。
3. マンシェットの装着部位と心臓が同じ高さになるようにする。
4. マンシェットと腕の間に指が3、4本入る程度の強さで巻く。

竜

勉強お疲れ様なのだ
休憩も必要なのだ