【SOAP】看護師が覚える主観的と客観的の違い！看護師国家試験で出題された問題！

「SOAP」は看護師国家試験で比較的、出題されていると思います。ポイントを覚えて確実に点数アップしていきましょう。

看護の基本なので一読することをおすすめします。

看護師になってからも使うことが多いのでしっかりと理解しましょう。

1、SOAPとは

医療機関で看護記録をする記入形式のひとつになります。

POS「問題志向型システム」をもとに4項目に分けて記録をしていく方法になります。

• S「Subjective」
  1. 主観的情報
  2. 患者や患者関係者などから得る情報
• O「Objective」
  1. 客観的情報
  2. バイタルサインや検査などから得る誰が見ても結果が同じ情報
• A「Assessment」
  1. 評価
  2. 「S」と「O」から患者の身体的状態や精神的状態などの総合的評価
• P「Plan」
  1. 計画
  2. 「A」に基づいて決定した看護援助や指導

2、過去の問題

過去の問題を見てみます。

ポイントは主観的情報と客観的情報が出題されていることです。

情報が主観的なのか客観的なのか判断できるようにします。

3、まとめ

• S「Subjective」
  1. 主観的情報
     • 息苦しさの訴え
  2. 患者や患者関係者などから得る情報
• O「Objective」
  1. 客観的情報
     • 苦悶様の顔貌
     • 飲水量
     • 脈拍数
     • 食事摂取量
  2. バイタルサインや検査などから得る誰が見ても結果が同じ情報

竜

勉強お疲れ様なのだ
休憩も必要なのだ