病院の療養環境は温度や湿度以外に照明や騒音、床面積も含まれます。しっかりと推奨されている数値を覚える必要があります。
ポイントを覚えて確実に点数アップしていきましょう。
1、温度
指摘温度を調べてみると参考書により覚えるデータが少しずつ違うことがあります。
看護師国家試験で定められた数値を調べてみましたが、過去の問題を調べても夏や冬の指摘温度がわかりませんでした。
そこで日本医療福祉設備協会による病院設備設計ガイドライン(空調設備編)を参考にしました。
病室の乾球温度は夏季「24〜27℃」冬季「22〜24℃」であるため、これを覚えます。
看護師国家試験で定められた数値ではないため、出題された選択肢の中で1番近いものを選択します。
2、湿度
指摘湿度についても調べてみると参考書により覚えるデータが少しずつ違うことがあります。
過去の問題を見てみます。
過去問「必修」
一般的な病室における冬季の湿度で適切なのはどれか。
- 約10%
- 約30%
- 約50%
- 約70%
3.約50%
ポイントは病室における冬季の湿度が50%と正解答があることです。
過去の問題で正解答があると、看護師国家試験で定められている範囲がわかります。
日本医療福祉設備協会による病院設備設計ガイドライン(空調設備編)を参考にしても、病室の相対湿度は夏季「50〜60%」冬季「40〜50%」であるため、これを覚えます。
3、照度
病院の照度は日本産業標準調査会の照明基準総則で保健医療施設として推奨の照度が規定されています。
領域 | 作業又は 活動の種類 | lx | 注記 |
作業 | 視診 救急処置 分娩介助 注射 予防接種 製剤 調剤 技工 検査 | 1000 | |
作業 | 剖検 | 500 | |
作業 | 窓口事務 | 500 | |
作業 | 包帯交換(病室) ギブス着脱 | 300 | |
作業 | ベッドの読書 | 300 | |
診療・検査空間 | 診察室 | 500 | |
診療・検査空間 | 救急室 処置室 | 1000 | |
診療・検査空間 | 手術室 | 1000 | 手術部位の 照度は、 10000〜 100000lx。 |
診療・検査空間 | 回復室 | 500 | |
診療・検査空間 | 病室 | 100 | 全般照明: 床面照度。 |
診療・検査空間 | 消毒室 滅菌室 麻酔室 | 300 | |
診療・検査空間 | 温浴室 水浴室 運動機械室 物療室 | 300 | |
診療・検査空間 | 一般検査室 ・血液 ・尿 ・などの検査 計測室 | 500 | |
診療・検査空間 | 生理検査室 ・脳波 ・心電図 ・視力 ・などの検査 | 500 | |
診療・検査空間 | 剖検室 病理細菌検査室 アイソトープ室 | 500 | |
診療・検査空間 | X線室 ・撮影 ・操作 ・読影 ・など X線透視室 内視鏡検査室 聴力検査室 | 300 | |
診療・検査空間 | 眼科暗室 眼底検査室 | 75 | 0lxまで調光 できるもの とする。 |
診療・検査空間 | 視機能検査室 (眼科明室) | 1000 | 相関色温度は 5000K以上で 50lxまで 調光できる ことが 望ましい。 |
診療・検査空間 | 霊安室 | 500 | |
執務空間 | 院長室 所長室 | 300 | |
執務空間 | 研究室 事務室 医局 看護 婦室 保健婦室 薬局 | 500 | |
執務空間 | 製剤室 調剤室 技工室 中央材料室 | 500 | |
共用空間 | 会議室 | 500 | 照明制御を 可能とする。 |
共用空間 | 図書室 | 500 | |
共用空間 | 講堂 展示室 栄養室 相談室 | 300 | |
共用空間 | 宿直室 | 300 | |
共用空間 | 配膳室 食堂 | 300 | |
共用空間 | 育児室 面会室 | 200 | |
共用空間 | 待合室 | 200 | 床面照度。 |
共用空間 | カルテ室 薬品倉庫 | 200 | |
共用空間 | 汚物室 | 200 | |
共用空間 | 動物室 | 50 | |
共用空間 | 暗室(写真など) | 50 | |
共用空間 | 浴室 洗濯場 便所 洗面所 | 200 | |
共用空間 | 更衣室 | 200 | |
共用空間 | 階段 | 150 | 出入口には 移行部を設け 明るさの 急激な変化を 避ける。 |
共用空間 | 病棟の廊下 外来の廊下 | 200 | 床面照度。 |
共用空間 | 非常階段 | 50 | 出入口には 移行部を設け 明るさの 急激な変化を 避ける。 |
共用空間 | 深夜の病室 及び廊下 | 5 | 足元灯などによる。 |
共用空間 | 玄関ホール | 100 |
たくさんあるのだ
「lx」はルクスなのだ
過去の問題から覚えることを絞ります。
過去問「必修」
最も高い照度を必要とするのはどれか。
- 病室
- 手術野
- トイレ
- 病棟の廊下
2.手術野
過去問「必修」
最も高い照度を必要とするのはどれか。
- 病室
- 手術野
- 外来の廊下
- ナースステーション
2.手術野
過去問「一般」
病室環境に適した照度はどれか。
- 100~200ルクス
- 300~400ルクス
- 500~600ルクス
- 700~800ルクス
1.100〜200ルクス
ポイントは過去の問題では「病室」「手術野」「外来の廊下」「ナースステーション」が選択肢としてあることです。
- 病室:100lx
- 手術野:10000〜100000lx
- 廊下:200lx
- ナースステーション:500lx
廊下は病棟も外来も同じなので廊下で覚えると良いのだ
4、騒音
騒音は環境基本法で環境基準が定められています。
地域の類型 | 昼間の基準値 | 夜間の基準値 |
AA | 50デシベル以下 | 40デシベル以下 |
A及びB | 55デシベル以下 | 45デシベル以下 |
C | 60デシベル以下 | 50デシベル以下 |
2 AAを当てはめる地域は、療養施設、社会福祉施設等が集合して設置される地域など特に静穏を要する地域とする。
3 Aを当てはめる地域は、専ら住居の用に供される地域とする。
4 Bを当てはめる地域は、主として住居の用に供される地域とする。
5 Cを当てはめる地域は、相当数の住居と併せて商業、工業等の用に供される地域とする。
出典:環境省、騒音に係る環境基準について
過去の問題を見てみます。
過去問「必修」
療養施設、社会福祉施設等が集合して設置されている地域の昼間の騒音について、環境基本法に基づく環境基準で定められているのはどれか。
- 20dB以下
- 50dB以下
- 80dB以下
- 110dB以下
2.50dB以下
ポイントはAAの基準値であることです。
AAの基準値は昼間50dB以下、夜間は40dB以下であることを覚えます。
環境基本法に基づいて定められていることも覚えます。
5、床面積
床面積は医療法施行規則で定められています。
第三章 病院、診療所及び助産所の構造設備
第十六条
三 病室の床面積は、次のとおりとすること。
イ 病院の病室及び診療所の療養病床に係る病室の床面積は、内法による測定で、患者一人につき六・四平方メートル以上とすること。
ロ イ以外の病室の床面積は、内法による測定で、患者一人を入院させるものにあつては六・三平方メートル以上、患者二人以上を入院させるものにあつては患者一人につき四・三平方メートル以上とすること
四 小児だけを入院させる病室の床面積は、前号に規定する病室の床面積の三分の二以上とすることができること。ただし、一の病室の床面積は、六・三平方メートル以下であつてはならない。
厚生労働省、医療法施行規則
文章だと難しいからわかりやすくするのだ
- 患者1人につき6.4m²以上
- 病院
- 診療所(療養病床)
- 患者1人を入院させる病室6.3m²以上
- 診療所(療養病床以外)
- 患者2人以上を入院させる病室、患者1人につき4.3m²以上
- 診療所(療養病床以外)
- 病室の床面積の3分の2以上とすることができる。(1病室の床面積は6.3m²以上)
- 小児だけを入院させる病室
過去の問題を見てみます。
過去問「必修」
【不適切問題】
- 選択肢に正解がないため。
医療法施行規則に定められている療養病床に係る多床室の床面積は、患者1人につき[ ]m²以上である。
[ ]入るのはどれか。
- 2.3
- 3.3
- 4.3
- 5.3
解答なし
過去問「一般」
医療法施行規則で規定されているのはどれか。
- 病室の室温
- 病室の照度
- ベッドの高さ
- 1床あたりの床面積
4.1床あたりの床面積
ポイントは床面積が問題として出題されていることです。
床面積は患者1人につき6.4m²以上であることを覚えます。
医療法施行規則で定められていることも覚えます。
療養病床も医療法施行規則で4床以下と定められているのだ
6、まとめ
- 指摘温度
- 夏季:24〜27℃
- 冬季:22〜24℃
- 指摘湿度
- 夏季:50〜60%
- 冬季:40〜50%
- 照度
- 病室:100lx
- 手術野:10000〜100000lx
- 廊下:200lx
- ナースステーション:500lx
- 騒音
- 昼間:50dB以下
- 夜間:40dB以下
- 環境基本法
- 床面積
- 患者1人につき6.4m²以上
- 医療法施行規則
7、追加問題
113回
医療法施行規則に定められている病院の一般病床における患者1人に必要な病室床面積はどれか。
- 3.4m2以上
- 4.4m2以上
- 5.4m2以上
- 6.4m2以上
4 6.4m2以上
勉強お疲れ様なのだ
休憩も必要なのだ