【第107回・午前・一般】61〜90問！2018年看護師国家試験問題！

過去の看護師国家試験を解いて傾向を知り対策をすると合格率が高くなります。平成30年2月18日(日)に実施した看護師国家試験です。

平成３０年２月１５日（木）に実施した第１０１回助産師国家試験、平成３０年２月１６日（金）に実施した第１０４回保健師国家試験、平成３０年２月１８日（日）に実施した第１０７回看護師国家試験の問題および正答を公開する。

厚生労働省より

この記事では看護師国家試験のみ、まとめてあります。

1〜25問が必修問題、26〜90問が一般問題、91〜120問が状況設定問題とされていますが正式な発表はされていません。

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一般

61問

Aさん­(83歳、男性)は、脳梗塞cerebral infarctionの後遺症で右片麻痺があり、在宅療養中である。

嚥下障害のため胃瘻を造設している。

義歯を装着しているが、自分の歯が数本残っている。

Aさんの口腔ケアについて、介護者への指導で適切なのはどれか。

1. 義歯を装着したまま歯を磨く。
2. 経管栄養直後に実施する。
3. ペースト状の歯磨剤を使用する。
4. 歯垢の除去には歯ブラシを用いる。

62問

特別訪問看護指示書による訪問看護について正しいのはどれか。

1. 提供できる頻度は週に3回までである。
2. 提供できる期間は最大6か月である。
3. 対象に指定難病は含まない。
4. 医療保険が適用される。

63問

要介護2と認定された高齢者の在宅療養支援において、支援に関与する者とその役割の組合せで適切なのはどれか。

1. 介護支援専門員───家事の援助
2. 市町村保健師───居宅サービス計画書の作成
3. 訪問看護師───日常生活動作〈ADL〉の向上のための訓練
4. 訪問介護員───運動機能の評価

64問

日本の医療保険制度について正しいのはどれか。

1. 健康診断は医療保険が適用される。
2. 75歳以上の者は医療費の自己負担はない。
3. 医療保険適用者の約3割が国民健康保険に加入している。
4. 健康保険の種類によって1つのサービスに対する診療報酬の点数が異なる。

65問

日本の医療提供施設について正しいのはどれか。

1. 病院数は1995年から増加傾向である。
2. 2013年の人口対病床数は先進国の中で最も多い。
3. 介護老人保健施設数は2000年から減少傾向である。
4. 精神科の平均在院日数は1990年から先進国で最短である。

66問

看護師が自ら進んで能力を開発することの努力義務を定めているのはどれか。

1. 医療法
2. 労働契約法
3. 教育基本法
4. 看護師等の人材確保の促進に関する法律

67問

災害医療について正しいのはどれか。

1. 災害拠点病院は市町村が指定する。
2. 医療計画の中に災害医療が含まれる。
3. 防災訓練は災害救助法に規定されている。
4. 災害派遣医療チーム〈DMAT〉は災害に関連した長期的な医療支援活動を担う。

68問

小腸で消化吸収される栄養素のうち、胸管を通って輸送されるのはどれか。

1. 糖質
2. 蛋白質
3. 電解質
4. 中性脂肪
5. 水溶性ビタミン

69問

性周期が規則的で健常な成人女性において、着床が起こる時期に血中濃度が最も高くなるホルモンはどれか。

1. アルドステロン
2. プロゲステロン
3. エストラジオール
4. 黄体形成ホルモン〈LH〉
5. 卵胞刺激ホルモン〈FSH〉

70問

腹部CT­(別冊No.3A〜C)を別に示す。

胆石が半年間で胆囊内をAからCまで移動した。

Cの状態を表すのはどれか。

1. 嵌頓
2. 侵入
3. 転位
4. 停留
5. 迷入

71問

胸腺腫thymomaに合併する疾患で多くみられるのはどれか。

1. Parkinson〈パーキンソン〉病Parkinson disease
2. 筋ジストロフィーmuscular dystrophy
3. 重症筋無力症myasthenia gravis
4. 多発性硬化症multiple sclerosis
5. 多発性筋炎polymyositis

72問

頭部CT­(別冊No.4)を別に示す。

論理的思考を制御する領域はどれか。

1. A
2. B
3. C
4. D
5. E

73問

糖尿病diabetes mellitusの合併症のうち、健康日本21(­第二次)の目標に含まれるのはどれか。

1. 腎症
2. 感染症
3. 網膜症
4. 神経障害
5. 血行障害

74問

創傷の治癒過程で炎症期に起こる現象はどれか。

1. 創傷周囲の線維芽細胞が活性化する。
2. 肉芽の形成が促進される。
3. 滲出液が創に溜まる。
4. 創の収縮が起こる。
5. 上皮化が起こる。

75問

Ménière〈メニエール〉病Ménièreʼs diseaseの患者への指導内容について正しいのはどれか。

1. 静かな環境を保持する。
2. 発作時は部屋を明るくする。
3. めまいがあるときは一点を凝視する。
4. 嘔吐を伴う場合は仰臥位安静にする。
5. 耳鳴があるときは周囲の音を遮断する。

76問

車椅子での座位の姿勢(­別冊No.5)を別に示す。

このような姿勢を長時間続けることで最も褥瘡が発生しやすい部位はどれか。

1. 右肘関節部
2. 右大転子部
3. 左坐骨結節部
4. 左膝関節外側部
5. 左足関節外果部

77問

平成26年(­2014年)の人口動態統計において、1〜4歳の死因で最も多いのはどれか。

1. 肺炎pneumonia
2. 心疾患heart diseases
3. 悪性新生物malignant neoplasms
4. 不慮の事故
5. 先天奇形、変形及び染色体異常

78問

Aちゃん­(8歳、女児)は、白血病leukemiaの終末期で入院しているが、病状は安定している。

両親と姉のBちゃん­(10歳)の4人家族である。

Aちゃんの家族へ看護師が伝える内容として適切なのはどれか。

1. 「Aちゃんは外出できません」
2. 「Bちゃんは面会できません」
3. 「Aちゃんが食べたい物を食べて良いです」
4. 「Aちゃんよりもご家族の意思を優先します」
5. 「Aちゃんに終末期であることは伝えないでください」

79問

Aさん­(28歳、女性)は、2歳の子どもを養育しながら働いている。

Aさんが所定労働時間の短縮を希望した場合、事業主にその措置を義務付けているのはどれか。

1. 児童福祉法
2. 労働基準法
3. 男女共同参画社会基本法
4. 雇用の分野における男女の均等な機会及び待遇の確保等に関する法律〈男女雇用機会均等法
5. 育児休業、介護休業等育児又は家族介護を行う労働者の福祉に関する法律〈育児・介護休業法〉

80問

難病患者が自分の病気について学ぶことで不安を解消しようとする防衛機制はどれか。

1. 否認
2. 昇華
3. 知性化
4. 合理化
5. 反動形成

81問

新人看護師のAさんは、夜勤の看護師からの引き継ぎが終了した後、日勤で行う業務を書き出した。

Aさんが書き出した以下の業務のうち最も優先して行うのはどれか。

1. 頭部の搔痒感を訴える患者の洗髪
2. 夜間せん妄のあった患者との散歩
3. 午後に入院する患者の診療録の準備
4. 翌日に検査を受ける予定の患者への説明
5. 人工呼吸器を装着中の患者の状態の確認

82問

車軸関節はどれか。

2つ選べ。

1. 正中環軸関節
2. 腕尺関節
3. 上橈尺関節
4. 指節間関節
5. 顎関節

83問

【不適切問題】

• 問題として適切であるが、受験者レベルでは難しすぎるため。

嚥下運動に伴って起こるのはどれか。

2つ選べ。

1. 声門の開放
2. 舌根の沈下
3. 甲状腺の挙上
4. 後鼻孔の閉鎖
5. 耳管咽頭口の開口

84問

パルスオキシメータ­(別冊No.6)を別に示す。

表示されている数値が示すのはどれか。

2つ選べ。

1. 脈拍数
2. 酸素分圧
3. 酸素飽和度
4. 重炭酸濃度
5. 二酸化炭素濃度

85問

網膜剝離retinal detachmentについて正しいのはどれか。

2つ選べ。

1. 確定診断のために眼底検査を行う。
2. 前駆症状として光視症がみられる。
3. 初期症状として夜盲がみられる。
4. 失明には至らない。
5. 若年者に好発する。

86問

労働基準法で定められているのはどれか。

2つ選べ。

1. 妊娠の届出
2. 妊婦の保健指導
3. 産前産後の休業
4. 配偶者の育児休業
5. 妊産婦の時間外労働の制限

87問

ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉感染症human immunodeficiency virus infectionについて適切なのはどれか。

2つ選べ。

1. 本人より先に家族に病名を告知する。
2. 国内では異性間性的接触による感染が最も多い。
3. 適切な対応によって母子感染率を下げることができる。
4. 性行為の際には必ずコンドームを使用するよう指導する。
5. HIVに感染していれば後天性免疫不全症候群acquired immunodeficiency syndrome〈AIDS〉と診断できる。

88問

Aさん­(63歳、男性)。

BMI24。

前立腺肥大症prostatic hyperplasiaのため経尿道的前立腺切除術を受け、手術後3日で膀胱留置カテーテルが抜去された。

数日後に退院する予定である。

Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。

2つ選べ。

1. 散歩を控える。
2. 水分摂取を促す。
3. 長時間の座位を控える。
4. 時間をかけて入浴する。
5. 排便時に強くいきまないようにする。

89問

精神科病院で行動制限を受ける患者への対応で正しいのはどれか。

2つ選べ。

1. 行動制限の理由を患者に説明する。
2. 原則として2名以上のスタッフで対応する。
3. 信書の発受の対象は患者の家族に限定する。
4. 精神保健指定医による診察は週1回とする。
5. 12時間を超えない隔離は看護師の判断で実施する。

90問

3L/分で酸素療法中の入院患者が、500L酸素ボンベ­(14.7MPaで充塡)を用いて移動した。

現在の酸素ボンベの圧力計は5MPaを示している。

酸素ボンベの残りの使用可能時間を求めよ。

ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

解答：[ ① ][ ② ]分

①　0　1　2　3　4　5　6　7　8　9
②　0　1　2　3　4　5　6　7　8　9

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